银屑病的临床鉴别

银屑病是一种具有慢性、复发性和临床多样性的免疫性疾病，影响患者的身体和心理健康。在诊断过程中，正确鉴别银屑病与其他一些皮肤病常是非常重要的。本文将分别从银屑病的特征、病程和常见伴随症状三个方面进行阐述。

一、特征

银屑病的特征是局部多形性小结或大块状红斑，表面覆盖着白色银屑和鳞屑，这些银屑与鳞屑紧贴在皮肤表面，并在激烈的外力下不易脱落。其次，由于银屑病是一种反应性疾病，可以出现改变皮肤颜色的动态班轮征，外伤性损伤后可引起新的损害点。此外，银屑病还常伴有甲状腺功能亢进、类风湿性关节炎、肝硬化、溃疡性结肠炎等疾病。

二、病程

银屑病的临床表现的时间、频率和病程均有差异。其中，特应多发性银屑、局限型银屑病、手掌足部银屑病等与普通型银屑病在特征上实际相似，并非是完全不同类型的银屑病。一般而言，普通型银屑病的病程可长达数十年甚至更长时间，但在外部手段加强、治疗及生活方式改变后，可有所改善。并且由于银屑病患者遗传因素过强，故银屑病治疗期间多为在防止发作和复发基础上，对皮肤损伤降低，严重时控制并治疗疼痛等。

三、常见伴随症状

银屑病会伴随着许多的症状，临床鉴别的时候需要注意观察。例如，在银屑病的病程中，患者可能会出现瘙痒、轻微脱裂和干燥的皮肤、指甲凹陷、拇指侧缘纵裂、甲周沟壑以及甲板上的凹陷等。在慢性期，患者可有关节疼痛、病变区域萎缩和毛发稀疏等症状。此外，银屑病还常并发精神负担过重等。

需要指出的是，鉴别银屑病与其他皮肤病存在一定挑战性。例如，银屑病与牛皮癣的表现上很相似，并且都具有慢性和复发性。因此，在进行治疗之前，需要确保诊断正确，并对不同的皮肤病进行针对性的治疗。最后，指出银屑病的治疗大多是为了控制病情，减少病情复发。通过采取恰当的治疗和生活方式的改变，可以取得一定的效果，为患者的身体和心理健康创造更好的条件。